胎龄27周，体重960克——这本就是生命的极限挑战。当凶险的新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）袭来时，这场挑战更升级为生死博弈。麻醉关、手术关、感染关……关关凶险。

近日，佛山市妇幼保健院新生儿科、新生儿外科与手术麻醉科组成“生命护航团”，成功为这名极早早产儿实施了高难度的急诊肠道手术，并护航其度过术后危险期。目前患儿恢复良好，体重稳步增长至1.96kg，奶量已达88ml/日，迎来了康复的曙光。

病情危重：极早产儿遭遇呼吸、消化系统多重挑战

该患儿出生后即出现气促，被诊断为“新生儿呼吸窘迫综合征”，新生儿科徐景武主任医师、郑张玲主治医师立即予气管内滴入肺表面活性物质并联用无创/有创呼吸机序贯支持，有效稳定了呼吸。

然而，挑战接踵而至，患儿在喂养过程中出现腹胀、喂养不耐受，继而迅速发展为“新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）”，腹部影像学提示肠壁积气，情况危急。NEC是早产儿，尤其是极低、超低出生体重儿最严重的消化道急症之一，病死率高，严重威胁患儿生命。

多学科联动：麻醉科精准护航，外科手术力挽狂澜

为这个体重不足1公斤、各器官系统均未发育成熟的宝宝实施全身麻醉和手术，风险极高，对麻醉科团队提出了极限挑战。

麻醉科主任梁桦主任医师、武建主任医师团队在术前进行了全面评估，制定了极其精细的个体化麻醉方案。术中，团队凭借丰富的早产儿麻醉经验，精准计算并控制麻醉药物剂量，实现了理想的镇静、镇痛与肌松效果，为外科手术创造了稳定的生命体征环境。

在麻醉团队的强力护航下，新生儿外科唐华建主任医师、黄振强副主任医师团队果断为患儿施行了“剖腹探查术、坏死空肠回肠切除术、回肠造瘘术”。术中精准切除坏死肠管，测量剩余健康小肠长度仅为37厘米，并成功行回肠造瘘，将术中出血控制在仅2ml。

精细化管理：护航患儿闯过术后康复重重难关

术后，患儿返回NICU（新生儿重症监护室），新生儿科主任戴怡蘅、专科主任刘卫东团队以及护理团队接力展开精细化的管理，应对生命支持、感染控制、营养支持、胆汁淤积、造口护理、管道维护等一系列复杂问题。通过呼吸支持序贯治疗、精准抗感染、肠康复治疗、个性化营养方案及并发症处理，帮助患儿稳步渡过术后重重险境。

康复曙光：生命之花在精心呵护下重新绽放

经过近两个月的不懈努力，患儿目前已脱离呼吸机，精神反应良好，自主吃奶量稳步提升，体重稳步增长至1.96kg，每日奶量已达88ml。这标志着由新生儿科、小儿外科、麻醉科等多学科团队携手创造的生命奇迹，取得了阶段性胜利。

这例极早早产儿的成功救治，是我院多学科团队通力合作的又一典范。它展现了我院新生儿内科在围术期管理上的深厚功底，新生儿外科在重症复杂手术中的精湛技艺，也凸显了麻醉科在危重患儿手术中不可或缺的“生命支柱”作用。我们将矢志不渝，以专业的技术、温暖的关怀和高效的协作，为危重新生儿的生命健康保驾护航，为更多家庭点亮生命之光。

通讯员：黄振强 张晓辉