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儿童暴发性心肌炎

发布时间: 2025-04-22  来源:佛山市妇幼保健院  

儿童暴发性心肌炎是一种起病急骤、进展迅猛的心脏急症,主要由病毒感染(如柯萨奇病毒、流感病毒等)引发异常免疫反应,导致心肌细胞大面积损伤。相较于成人,儿童免疫系统更敏感,约20%的重症病例会在24小时内出现心源性休克甚至猝死。

早期症状易被忽视

暴发性心肌炎患儿常以“感冒样”症状起病,如反复发热、乏力、呕吐、腹痛,容易被误判为普通呼吸道或消化道疾病。但随着病情发展,可能突然出现面色苍白、大汗淋漓、手脚冰凉、精神萎靡等心脏衰竭表现,部分患儿会突发晕厥或心律失常。

就在小丁获救后的1个多月,佛山妇幼PICU团队又成功救治了另一名暴发性心肌炎患儿。这位9岁男孩刚开始就如同轻微感冒症状,运动后出现头晕,并有剧烈腹痛、呕吐的症状。在附近医院检查,心电图提示III度房室传导阻滞,测血压低,检查心肌酶明显升高,考虑暴发性心肌炎,迅速转入佛山妇幼救治。由于病情危急,PICU迅速启动ECMO治疗,5天后患儿心功能逐渐康复,顺利撤机。此后又经过十几天的精心治疗和护理,转入儿科普通病房,并于近日康复出院,孩子跑跳如前,又可以回校读书了。

黄金救治时间仅数小时

暴发性心肌炎致死率高达50%,但及时治疗(如ECMO心肺支持、免疫调节治疗)可使存活率提升至90%以上。

家长需注意:当孩子生病期间,若出现持续精神差、呼吸急促、颜面浮肿、胸痛等“不典型感冒症状”,切勿自行用药,请迅速到正规医疗机构就诊。

预防攻略:给孩子的“心”防护

预防关键在于减少病毒感染风险,其中流感病毒是常见的致病源。所以我们要做到:

1.勤洗手,注意室内通风;

2.在流感流行季节,避免去人群密集场所,必要时佩戴口罩预防感染;

3.接种流感疫苗是一个非常有效的预防措施。


来源:佛山市妇幼保健院