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“金筑成长-高水平儿童保健体系赋能计划”(天津站)在天津召开

发布时间: 2024-07-16  来源:中国妇幼保健协会  

6月16日,由中国妇幼保健协会主办、天津市儿童医院承办的“金筑成长-高水平儿童保健体系赋能计划”交流会成功召开,此次活动旨在通过搭建多形式的儿童保健体系发展院长交流平台,推动我国儿童保健体系综合化、多元化、均衡化高质量发展。

会议特别邀请中国妇幼保健协会副秘书长宫露霞,国家卫健委妇幼司副巡视员曹彬,天津市医学会会长申长虹,天津市卫生健康委副主任刘先夺,天津市儿童医院院长刘薇,天津市卫健委妇幼处处长严英,天津市妇女儿童保健中心党委书记邵平等多部门领导莅临参会

会议邀请天津市儿童医院院长刘薇、中国人民解放军总医院王鑫教授、沧州市妇幼保健院庞超教授等专家授课,吸引了来自全市各地及北京、河北等地从事儿童保健相关专业人员参与本次会议。

会议主持:天津市儿童医院副院长 崔华雷

会议开场致辞:天津市儿童医院院长 刘薇

刘薇代表全院对参会的各级领导和专家同道表示欢迎和感谢。她说到:天津市儿童医院从医工结合,医理结合、医文结合,中西医结合多方面为孩子健康保驾护航。医院联合120家医联体机构儿科及妇产科,向前将罕见病疑难病防治拓展到妊娠阶段,向后对儿童进行全生命周期的照护。另外,医院成立的天津市儿童出生缺陷防治实验室致力于在重大出生缺陷的病因研究、分子基因诊断以及临床干预治疗等方面建立具有示范意义的出生缺陷三级防治体系。她强调:作为中国罕见病联盟幼长衔接联盟的牵头单位,天津市儿童医院愿意与各位同道一起为中国儿童健康成长贡献力量。

领导致辞:天津市卫生健康委副主任刘先夺

刘先夺首先欢迎各位领导和专家的参会。他回顾了天津市医疗机构在妇幼保健开展的一系列举措并分享了一些数字和工作成绩:2023年天津市人均寿命82.2岁、孕产妇死亡率为5.67新生儿6.1万人,婴幼儿死亡率1.61;5岁以下儿童死亡主要原因是早产和窒息,天津已围绕孕妇和儿童保健工作成立多个医学中心,天津在妇幼保健工作还需再提升,希望借助“金筑成长-高水平儿童保健体系赋能计划”会议交流持续优化工作。天津卫健委愿意支持学协会的各类项目在天津作为试点并落地,为全国妇幼医疗和保健的探索工作做出贡献。祝大会圆满顺利。

领导致辞:中国妇幼保健协会副秘书长宫露霞

宫露霞指出,健康中国已上升到国家战略,妇女和儿童健康是健康中国的基石,国家高度重视儿童健康发展。今年年初国家卫健委联合十部委颁布了《推动儿童医疗卫生高质量发展意见》,提出如何建设高水平医疗服务网络。依托医联体、优化儿童医疗资源配置,强化儿童服务网络建设,提高高质量儿科医疗服务体系。

近三年中国人口出生率断崖式下降产科儿科就诊量会有减少,但目前儿童健康需求仍远远大于供给。中国妇幼保健协会打造的“金筑成长-高水平儿童保健体系赋能计划”项目,将持续推动儿科优质医疗资源扩容,搭建医疗从业人员交流平台。共同推动我国儿保综合化、多元化发展,探索妇儿医疗保健新理念、新模式、新方法。医院、协会、企业等多方联合,定能共同推进儿童健康事业发展。最后感谢天津市儿童医院以及金赛药业对于会议大力支持,预祝大会取得丰硕成果。

会议专题讲座(上午):

国家卫健委妇幼司原副巡视员曹彬《儿童健康政策与管理》  

曹彬分享了儿童国家健康方针政策出台背景和措施,回顾了16年以来国家对妇儿保健工作的一系列战略部署。国家政策有十五项行动推动儿童健康工作转向高质量发展阶段。儿童健康有三大要素:1.没有疾病;2.良好的状态;3.潜力的充分发挥。儿童健康水平有四个层级:“不死、不残、不病、不错”。中国当前儿童健康突出的四大问题:心理问题、视力问题、脊柱侧弯问题和儿童肥胖。儿童健康管理三个衔接:孕前-孕期-产时-产后衔接;新生儿衔接;儿童保健衔接。这三个衔接目前还有很多可开展的工作。

儿童保健是指保障和保护儿童健康,随着社会经济发展,儿童保健内容是不断变化的。曹司强调了儿童早期医疗保健工作的重要性。儿童早期生长发育规律出现问题要及时早期干预不能错过。国家对于儿童保健工作的重视对于妇幼医疗机构是一个机会。医院需要高质量发展,儿童保健也要高质量发展,儿童健康事业高质量发展能为新时代的生产力提供源源不断的动力,希望通过今天的交流,各位专家共同推进儿童保健工作的高质量发展。


天津市儿童医院院长刘薇《关于孩子健康,儿童医院该做什么?》

刘薇认为:儿童医院在现有的政府政策要求下应该有自己的作为和思考。对于儿童医院来说,疑难病是工作重点,危重症是责任担当,传染病要及时甄别,罕见病是科研发展愿景,此外还应该关注儿童的营养与发育,精神与心理等。

在人口低生育患者预期将减少的时代背景下,未来儿童医院将何去何从,如何支撑生存和发展?她提出三点建议:一是不仅关注孩子健康,还要关注疾病和康复;二要有从生命起点到生命全周期的管理;三要关注孩子的体能和心理智能发育。

医院目前的重点工作有三方面,一是罕见病管理:医院院长作为国家卫健委第二届罕见病诊疗与保障专家委员会委员、国家罕见病医疗质量控制中心委员,带领团队致力于打造罕见病诊疗高地。二是医学科普力,2019年6月1日医院成立儿童健康管理中心,集健康体检、健康管理和健康科普为一体,创新儿童健康管理理念,从侧重疾病诊疗向健康诊疗康复全生命周期照护转型。三是孤独症相关工作:医院为国家第一批孤独症防治规范化建设项目示范单位,孤独症筛查、诊断和干预三级网络规范化建设项目单位,承担天津市乃至周边省市孤独症儿童的鉴别、诊断、干预及康复治疗,年服务孤独症患儿15000人次。天津市儿童医院将继续创新工作思路,并搭建好临床学术交流合作平台,努力为患者提供更加优质医疗服务。


国家卫健委妇幼健康中心研究员 徐韬 《儿童保健学科高质量发展工作展望》

徐韬回顾了国家十四五规划和2035远景目标纲要里与健康相关的五个指标:1. 基本公共服务均等化水平明显;2. 卫生健康体系更加完善;3. 人均预期寿命提高一岁;4. 每千人口拥有(助理)执业医师数3.2人;5. 每千人口拥有3岁以下托位数4.5个。其中远景规划中的妇幼相关重点行动包括:扩大儿科等短缺医师规模、提高慢性病管理能力,完善心理健康和精神卫生服务体系、改善优生优育全程服务,加强孕产期健康服务提高人口质量,增强家庭科学育儿能力等等,通过这些政策解读可在制定本地工作方向时能结合国家战略。妇幼保健工作应实现三高:高质量发展、高品质生活、高效能治理。由此具体体现在如下4点:1. 重视新生儿保健,保障分娩安全和生存质量;2. 加强婴幼儿养育照护,促进儿童早期发展;3.关注重点健康问题,提高儿童健康素质;4.助力儿童友好城市,创建儿童友好医院。针对这四点,徐韬具体做了详细解读,指出国家对于儿保学科高质量发展有了具体明确的指导和要求,希望充分理解国家对于儿保学科相关指导方针,优化工作开展方向。


天津市妇女儿童保健中心党委书记邵平 《发挥网络优势,做好控制出生缺陷工作》

邵平介绍了控制出生缺陷工作的发展历程和成效:自强制婚前体检取消,控制出生缺陷的一级预防面临巨大压力,中心两年时间通过人大和政协委员向政府提交了控制出生缺陷的提案,将4项疾病筛查做成政府惠民项目争取到800万元支持,在当年该政府项目也被评为投入产出比最高的项目,得到财政部门的后续持续支持。《天津市妇儿健康促进计划》自2008年起已连续3次得到支持,筛查项目也增加到了15项,覆盖面也进一步增加,针对疾病患者,政府也有相应的费用救助。邵平还分享了经费筹资机制和工作流程设计相关经验:建立疾病网络监控系统,患者可通过扫二维码进入监控系统,减少医生输入工作并可及时提醒患者及时筛查,同时项目分工和费用分配也很公平公开,有助于不同工作环节的医疗卫生机构积极参与,各部门分工协作,项目顺利进行。


沧州市妇幼保健院 庞超  《基于妇幼特色的医联体建设和儿童健康管理》

庞超介绍了沧州市妇幼保健院,是该市唯一一家三级妇幼保健院,集临床、保健、预防、康复、教学、科研于一体年分娩量7000余人次。医院积极参与京津冀医联体建设,分别与天津妇产中心医院、北京首都儿研所开展合作、2023年加入天津市儿童医院医联体,提升医疗技术水平,加快医院转型发展。

总结儿童健康管理模式6点:1. 坚持国家政策法规,以绩效考核标准,落实儿童健康管理目标。2. 深化大部制改革,细化保健及临床专科划分,提升保健与临床相结合。3. 依托医联体建设,全面提升各专业综合医疗能力。4. 建立全生命周期儿童健康管理流程,落实一体化诊疗保健模式。5. 以转介机制为保障措施,确保不同科室间衔接顺畅,儿童保健部内部诊疗按照流程化管理。6. 充分发挥妇幼保健院公共卫生职能,确保与医疗救治有机结合。

会议专题讲座(下午):

中国人民解放军总医院骨科研究所教授王鑫 《青少年体姿态问题的AI干预和整体解决方案经验》

儿童的生理疾病会影响孩子的心理健康。为积极响应国家的政策,大力提升儿童脊柱侧弯、足踝相关的诊治水平,在家长、专家、院长等多层面协作中打通专业壁垒,王教授及团队致力于青少年体姿态问题的研究,并借助AI手段辅助体姿态问题的诊治及干预康复方案的建立。会上王教授分享了他们中心开发的安步体质体态管理小程序,通过程序可以实现从筛查到评估到干预方案再到体态训练的管理。特别提出的是,通过步态分析、足底压力系统分析等,可以客观准确的分析人体步态并辅助诊断足踝健康;在体态相关训练中人工AI可以动态捕获在体态训练中的纠偏功能。会上还分享了青少年体姿态的诊疗流程及收费SOP、人员培训等经验,通过医-技-培的整体解决方案体系助力孩子健康成长。


讨论环节

话题一:责任与创新,产学研一体化创新发展助力儿童健康发展

主持人:天津医科大学第二医院  陈康寅 

研讨嘉宾:安阳市儿童医院  张志军

                辽宁省妇幼保健院  罗钢  

                北京市丰台区妇幼保健院  张菊生

张志军谈到:AI人工智能会对未来产生什么影响?有了AI后,我们的问题是不是就少了?会对医生带来哪些冲击?这是一个值得思考的问题。医生需要加紧学习,跑在AI前面,只有这样才不会被AI落在后面。

罗钢认为目前产学研一体化这个话题对于妇幼保健院还比较陌生。但是作为妇幼保健院还是很希望成为科研基地或临床实习基地的。目前辽宁省妇幼保健院和大学及企业在脊柱侧弯和体姿及脚型矫正开展科研合作。

张菊生对于产学研一体如何落地医院为患者服务,分享了丰台区妇幼保健院产学研的一些经验。

话题二:如何在低生育率情况下保证儿科及儿童保健高质量发展

主持人:天津市人民医院院长 吕顺超

研讨嘉宾:石家庄市妇幼保健院院长 王雅丛

                 霸州市妇幼保健院院长  米兴华

王雅丛分享如何在低生育率情况下儿科及儿童保健高质量发展的经验。石家庄妇幼保健院之前也曾面临发展困局:在省会城市,有十多家三甲医院,特别是医院搬迁到二环外,人员也不能自主招聘后,导致医院发展比较困难。京津冀协同发展给医院带来转机,医院和首都儿研所附属儿童医院合作建立石家庄分院,儿研所指派专家到医院,也接收医生到儿研所进修,在这个项目推动下,医院学科和业务发展快速。

米兴华分享了本院经验,霸州市连续3年分娩数从4000多下降到不到2000,对于基层儿科挑战。医院领导调整思路,从治疗为主改为以保健为主开展业务,比如:专注力训练、视力筛查等,取得良好成效。目前发现问题,基层转诊到上级医院,系统平台运行还不规范不顺畅,希望充分开发优质互联网平台,沟通顺畅,加强三级医院对基层医院的指导。


最后吕顺超为本次大会做了会议总结,感谢中国妇幼保健协会给大家这个机会跟同道们面对面的交流,大家也会一步步地把中国的妇幼保健工作做的更好,会议圆满结束。


来源:中国妇幼保健协会