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孩子反复腹痛,要警惕这个病

发布时间: 2023-02-07  来源:郑大三附院(省妇幼)   作者:小儿普外科 陈玄玄

新年伊始,辰辰父亲就带着孩子来到了郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院、省妇女儿童医院)找到了小儿普外科主任医师黄华。

见到医生后,辰辰父亲说道,孩子这一年来,经常间断地出现脐周疼痛,一开始以为只是受凉或者消化不良,在附近诊所开了口服药吃,还贴了肚脐贴。用了药以后腹痛会有所缓解,但是一年来孩子时不时就会腹痛,孩子父母不放心,就到当地医院就诊,考虑腹腔有一囊肿,但是不能完全确诊。所以经过多方打听,他们找到了黄华。

黄华随后为孩子进行了仔细的体格检查,结合孩子的病史和相关检查结果,考虑辰辰患的是一种先天肠道畸形——梅克尔(Meckel)憩室。

完善相关检查后,黄华为辰辰制定了腹腔镜手术方案,经过完全腹腔镜手术后,辰辰肚子上只有三个五毫米大小的小孔,外观看起来也比较美观。

术后第一天,孩子就可以下床活动,第二天进食流质饮食,很快孩子就康复了。

什么是梅克尔憩室?

梅克尔憩室是常见的先天性消化道畸形,发病率在2%左右。在无症状患儿中,男女比例几乎相等;然而,在有症状的患儿中,男性发病更多,一般在两岁以内发病,很少超过二十岁。

梅克尔憩室有什么症状?

梅克尔憩室主要表现为:出血、肠梗阻和肠道炎症。

出血是最常见的症状,主要表现为多次发作的无痛性便血,可有大量出血情况,粪便可呈鲜红色、砖红色或红褐色;

当患儿出现肠梗阻时,可有腹痛表现;

肠道炎症出现时间较晚,有时可误诊为阑尾炎。

梅克尔憩室如何诊断?

目前首选彩超诊断梅克尔憩室,经济、无创,儿童易于接受。99mTc(锝99核素)扫描也被应用于梅克尔憩室的诊断,准确率较高。

梅克尔憩室如何治疗?

郑大三附院小儿普外科可以采用完全腹腔镜手术治疗梅克尔憩室,相较传统手术方式,具有创伤小、恢复快、切口美观等优点,该疾病经手术治疗后,预后良好,并发症少。