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儿童“便秘”可能患上乙状结肠冗长症,宝妈不可忽视

发布时间: 2018-04-03  浏览次数:1590 次  来源:惠州市第二妇幼保健院  

  近期,一名5岁“急性胃炎”的患儿找到惠州市第二妇幼保健院小儿外科薛彦生主任,患儿妈妈说道:“我家宝贝刚开始2-3天排便一次,然后5天一次,然后1周一次……,接着不用开塞露基本不排便;以前我们也曾在多家医院就诊,但从来没有得到一个结论,虽然觉得小孩食欲差点,长得比同龄小朋友瘦弱了一点,但想想活人总不能被屎憋死,也就没有太过重视”。

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  在询问病史的过程中,了解到该名患儿有进行性加重的便秘史,该症状引起了薛主任的重视。经对症治疗患儿急性胃炎好转后,薛主任亲自带患儿到放射科,完成下消化道造影,结果提示:乙状结肠发育冗长、迂曲、旋转,直肠及乙状结肠部位扩张。仔细阅片后,确定该患儿患有“乙状结肠冗长症、继发性巨结肠”。薛主任细致、耐心的向患儿家属解释病情,并制定了治疗方案(先灌肠做好肠道准备,然后通过腹腔镜辅助行手术治疗)。

  家属十分配合的完成了前期的准备工作。在2017年12月22日,薛主任主刀,历经4小时,完成了该名患儿腹腔镜辅助下经肛入路巨结肠根治术,术中发现经过10天的清洁洗肠,结肠内仍有潴留的粪便,术中切除病变肠管长达46cm。术后患儿恢复良好,仅在腹部留下2处3mm的小切口。现患儿已经能每日自行排便。

  “手术做好了,你家宝贝不但不会留下明显的手术疤痕,以后排便情况也能和正常人一样”,这是薛主任带给患儿家属的惊喜。

  发病原因:

  乙状结肠是粪便贮存的器官,乙状结肠冗长可导致粪便蓄积,从而引起便秘,间断性腹胀,营养不良、发育差等。粪便蓄积逐渐增多可致病变结肠肠管扩张,未及时治疗,病程较长的可导致继发性巨结肠,造成顽固性便秘,甚至发生坏死性肠炎,危及生命安全。

  惠州市第二妇幼保健院